前列腺癌是香港男性常見癌症的第三位。在2021年，前列腺癌新症共有3 038宗，佔本港男性癌症新症總數的16.0%。發病年齡中位數為71歲。按粗發病率計算，每十萬男性中即有90宗新增個案。對本港男性而言，前列腺癌是致命癌症的第四位，在2021年，前列腺癌導致518名男性死亡，佔男性癌症死亡總數5.9%。相比其他香港男性常見癌症，前列腺癌是近年新症數字升幅較快的癌症，由2011年至2021年間，數目累積升幅達85%。
前列腺的惡性腫瘤生長緩慢，早期腫瘤並沒有明顯臨床症狀，導致相當部份病人發現患病時已屆前列腺癌的中晚期，影響治療成效。數據顯示，整體前列腺癌患者的五年相對存活率為84%。其中，第一至三期的五年相對存活率仍相當高 (>97%)，但第四期則下降至45%。
前列腺是男性生殖系統的腺體，位於膀胱頸與尿道之間，形如合桃。前列腺分泌白色液體，營養及輸送精子，當與精子混和，便形成精液。睪丸分泌的男性荷爾蒙直接影響前列腺的生長及運作。
年紀大的男性常有前列腺腫大的情況，絕大多數屬於良性增生。但當細胞出現基因變異，成為惡性腫瘤，便是前列腺癌。前列腺癌有可能轉移到身體其他部位，常見有骨和淋巴結。
有較高機會患上前列腺癌的人士包括：
前列腺癌是生長緩慢的癌症，患者體內腫瘤可能存在多年而不被察覺，病發初期通常沒有明顯徵狀，若出現以下一種或多種徵狀，便可能代表癌腫瘤逐漸增大或已開始轉移：
由於以上大部份症狀與一般前列腺增大的症狀極為相近，因此，應及早找醫生診斷。若發現盤骨、背及臀部痛楚，可能顯示病情已惡化及腫瘤已擴散至其他部位。
前列腺癌的成因尚未完全掌握，但仍可識別出一些風險因素，包括年齡增長、有前列腺癌家族史（尤其是直系親屬，例如父親、兄弟或兒子）、屬非裔美洲人及肥胖。
一般而言，實踐健康的生活模式，例如恆常進行體能活動、保持健康體重和腰圍、保持均衡飲食及避免吸煙和飲酒，可以減低患上前列腺癌的風險。
兩種常見的前列腺癌篩查方法是肛門指檢和前列腺特異抗原血液測試。如測試結果不正常，需作進一步的診斷檢查。肛門指檢和前列腺特異抗原血液測試都有其局限，並非百分之百準確。巿民應先諮詢醫生，了解篩查的好處及潛在風險，以作出知情選擇。
為了準確診斷病人是否患上前列腺癌，醫生會為病人進行以下部份或全部的檢查：
醫生會戴上手套，將手指放進病人直腸，檢查前列腺（位置貼近直腸）有否腫大或變硬。
前列腺癌患者血液中的前列腺特異抗原（PSA）可能會大幅上升。不過，前列腺炎、良性前列腺增生等也可能令其異常升高。
醫生會將一個小探測器伸入直腸，利用超聲波描繪影像，量度前列腺的大小，更可在影像導引下抽取出細胞樣本，進一步檢驗。
醫生利用針管插入前列腺抽取一些組織作細胞化驗，以確定是良性或惡性。
如病人已確定患上前列腺癌，醫生可能需要為病人進一步檢驗，包括：
如病人確診患上前列腺癌，醫生需視乎腫瘤生長速度、擴散情況、病人年齡及身體狀況等因素決定治療的方法：
醫生一般會以手術切除整個前列腺及附近淋巴結，從陰莖根部之上或於會陰做小切口進行手術，亦可用腹腔內窺鏡的方法施行手術。不過，手術後出現小便失禁及陽萎等後遺症的機會較高。而使用體外或體內放射治療對前列腺癌的療效與手術相若。
對於年老體弱的病人，尤其是被診斷為患上初期癌腫瘤，而徵狀並不明顯的患者，醫生可能會建議他們定期覆診而不作特別治療。因為前列腺癌的癌細胞一般生長緩慢，未必會短期內威脅生命。
主要用抑制賀爾蒙的治療，包括睪丸切除手術或服用藥物。原理是藉著減低男性賀爾蒙的分泌來控制前列腺癌的生長。這種療法能在幾年內壓抑癌細胞的生長，舒緩病人的不適和痛楚。而對於抑制賀爾蒙治療出現抗藥性的腫瘤，化學治療及新一代口服抑制賀爾蒙藥則可舒緩症狀。近年的研究亦發現，在部份合適的病人身上，在使用抑制賀爾蒙的治療初期，加上化學治療或新一代口服抑制賀爾蒙藥，或者病灶較少的可考慮加上前列腺放射治療，可以進一步提升治療成效。
若前列腺癌患者沒有接受合適的治療，病情有機會惡化以致出現下列情況：
前列腺癌病人或會有以下因治療而引發的併發症：
病人接受手術前後和康復期間，應謹記以下事項：
當醫生懷疑病人有機會患上前列腺癌，便可能建議進行經直腸前列腺穿刺活組織檢查。這是一個侵入性檢查，及帶有一定風險。此檢查適用於臨床診斷懷疑患上前列腺癌、肛門指檢有前列腺結節、前列腺特異抗原血液測試水平上升的病人或為前列腺癌重新分期。不過即使結果呈陰性，也不能完全排除癌症發生的可能性。
檢查前，病人需服用藥物清腸和抗生素預防感染。前列腺穿刺活檢大概需時10至15分鐘。透過將超聲波探頭放入直腸，醫生會利用探針對前列腺進行多個活組織穿刺檢查。
接受檢查後或會出現以下併發症：
完成前列腺穿刺活檢後，若病人情況穩定便可安排出院。倘若檢查後有發熱或其他嚴重併發症，應到附近急症室求診。
如有任何查詢，請聯絡你的主診醫生。
當醫生如懷疑病人患有前列腺癌，或會建議進行經會陰超聲波掃描前列腺穿刺活組織檢查。這是診斷前列腺癌的介入性檢查，適用於臨床診斷懷疑患有前列腺癌、探肛檢查發現前列腺結節、血清前列腺特異抗原水平上升的病人或就已知前列腺癌再分期。不過即使結果呈陰性，也不能完全排除癌症發生的可能性。
病人在進行經會陰超聲波掃描前列腺穿刺活組織檢查前，會獲發清空直腸藥物及預防性抗生素。醫生會把超聲波探頭放入病人直腸，透過會陰取得多份前列腺活組織，整個過程約10至15分鐘。
接受檢查後或會出現以下併發症：
病人會獲指定覆診日期，聽取前列腺活組織檢查的病理分析結果。
如有任何查詢，請聯絡你的主診醫生。
根治性前列腺切除手術是針對早期前列腺癌的一種根治性療法，透過開放式腹腔手術、可配合機械臂輔助的腹腔鏡手術或會陰手術形式進行。
手術的目的是完全切除癌變的前列腺，在某些情況下也會切除病發區域的淋巴結。開放式手術或腹腔鏡手術都可達到癌症控制效果，而兩者的併發症發生率及康復率亦相若，但腹腔鏡手術中的失血量一般較少，在若干病例中的康復也較快。病人需與醫生討論最合適的手術方式。
如有任何查詢，請聯絡你的主診醫生。