肺癌是香港最常見的癌症。在2020年,肺癌新症共有5 422宗,佔本港癌症新症總數的15.9%,而男女宗數比例約為1.5比1。按粗發病率計算,每十萬香港人口中即有約72宗新增肺癌個案,而男性發病年齡中位數為70歲,女性則為68歲。肺癌是本港致命癌症的首位。在2020年,肺癌導致3 910人死亡,佔癌症死亡總數的26.4%。
及早發現肺癌能提升治癒率,可惜大部分病人確診患上肺癌時已達中期或晚期,增加了治療的難度。因此高危人士例如煙民與經常吸食二手煙的人要對呼吸道疾病保持警覺,即使不幸患上肺癌,亦能及早發現,增加治癒率。
肺癌是一種惡性腫瘤,通常於下呼吸道系統產生,如支氣管和細支氣管的表皮細胞等部位。
肺癌的主要風險因素包括:
以下徵狀可能是患上肺癌的徵兆:
為減低罹患肺癌的機會,最重要的預防策略莫過於避免吸煙和避免吸入二手煙。與此同時,遵從《職業安全及健康條例》(第509章)及《空氣污染管制條例》(第311章)等相關條例的規定可減少在工作場所和日常生活環境接觸到致癌物。
常見的肺癌篩查測試包括:胸肺X光檢查、痰液細胞檢查及低輻射量電腦掃描。所有篩查測試均有其局限性,亦並非百分百準確。考慮接受肺癌篩查的人士,應先充分了解箇中的效益與風險。
根據現時的科學實證,不建議為一般或高風險人士進行以胸肺X光檢查或痰液細胞檢查作常規肺癌篩查。現時亦沒有足夠證據支持或反對以低輻射量電腦掃描為無症狀人士進行肺癌篩查或為所有市民進行肺癌篩查。
無論如何,吸煙都是肺癌最主要的風險因素。吸煙人士應該戒煙,並諮詢醫生,評估是否需要接受肺癌篩查。
治療肺癌的方法包括外科手術、體外放射治療、化學藥物治療和其他支持性的紓緩症狀方法包括激光、內放射、藥物等,這些治療方法可單獨或合併使用,醫生會視乎病人的病情而定。
這是針對早期未有擴散的肺癌最佳治療方法,最早期的病人手術後的痊癒率可達百分之六十以上。按癌腫的情況,手術可能切除腫瘤及周邊部份組織,亦可能切除整個肺葉甚至整邊肺部。
體外放射治療可應用於早期肺癌作根治性治療,適用於因年老或其他疾病不適合接受手術的病人。如果病人的癌腫瘤有局部擴散的情況,或在手術後要消滅未能切除的癌細胞,或已有癌腫瘤擴散的症狀(例如骨痛、腦部轉移等),醫生會利用輻射線去破壞癌細胞。
標靶治療使用針對某類癌腫細胞特徵而設計的藥物,副作用較傳統化療為少,較少影響骨髓造血細胞或免疫系統,適合用於某特定類型的後期肺癌病人。
病人經過手術、放射或抗癌藥物治療後,康復期間時應謹記以下事項:
雖然手術與藥物治療可以緩解部份甚至完全緩解肺癌病情,可惜肺癌的復發率相對偏高,其中很大原因是病人通常在肺癌擴散後才接受治療而影響治療成效。因此病人在康復期間必須堅持定期覆診,密切監察康復進度。若癌病復發,亦能夠及時接受診治。
支氣管鏡檢查是一個內窺鏡檢查.醫生會將支氣管鏡放進鼻孔或者呼吸管,以檢查病人的氣管及支氣管。
如有任何查詢,請聯絡主診醫生。