超聲內鏡檢查

1. 簡介

   超聲內鏡兼備內視鏡及超音波檢查，除了能對消化道表面進行觀察，相附的超音波儀器能深入病人體內，靠近病源以進行超聲檢查，方便醫生作準確診斷。在超聲內鏡顯示下，醫生更能進行微針穿剌抽取細胞組織化驗以確定病因，及進行各類注射治療。經多年研究，超聲內鏡檢查現以廣泛用於診斷食道、胃、胰、膽、肝、大腸及肺部之疾病，於癌症分期上之成效尤為顯著。病人患有消化道癌症、黏膜下腫瘤、胰腺炎及癌症、膽管閉塞、肺癌及不正常胸腔淋巴結等情況均應接受超聲內鏡檢查。除了用於診斷之外，超聲內鏡更可應用於治療方面，例如腹腔神經叢阻滯及胰臟假性囊胞引流術。

2. 檢查前準備

   • 病人須於內鏡檢查前六小時禁食。
   • 若患上其他疾病如糖尿病、高血壓、心臟瓣膜性疾病等或已懷孕，須告訴醫護人員並聽從其指示服藥。
   • 病人亦應提供現所服用藥物的詳情，特別是會影響凝血的藥物及任何過敏反應資料。
   • 門診病人不宜親自駕駛前往檢查，亦應避免在檢查前酗酒、抽煙或服用不當份量的鎮靜藥物。
   • 年老、行動不便的病人宜由家人陪伴前往檢查。

3. 檢查過程

   • 在檢查前，醫生先給病人注射適量的鎮靜劑，此能減低病人的焦慮及檢查時所引起之不適。
   • 然後病人喉部被噴上局部麻醉藥，醫生隨著將一支柔軟，直徑約為1至1.4厘米的超聲內鏡經口部放進病人體內進行檢查。
   • 檢查期間病人多感到噁心及上腹膨脹不適。
   • 檢查期間，病人會保持清醒。
   • 一般來說，整個內視鏡檢查需時約15至30分鐘。在複雜的情況下，例如治療上腔消化道出血時，檢查時間將會較長。
   • 病人需與醫護人員充分合作，以縮短檢查時間。

4. 檢查後須知

   • 病人檢查後尚須禁食一小時，待喉部麻醉藥或鎮靜劑藥力減退後才可進食，以防哽嚥。
   • 如病人接受鎮靜劑注射，則整天不可操作重型機器、簽署法律文件或駕駛，以防意外發生。
   • 病人應依照醫護人員指示完成藥物療程。

5. 風險或併發症

   • 喉部之麻醉藥亦會引致一個多小時的吞嚥困難。
   • 超聲內鏡微針穿刺或組織抽取的檢查風險則視乎檢查的部位，包括縱隔炎，胰臟炎及感染。
   • 腹腔神經叢阻滯的風險則包括短暫性腹瀉，短暫性血壓不穩定，短暫性腹痛及膿瘡形成。
   • 出現較嚴重之併發症包括腸道穿孔、出血、心肺併發症等的機會少於百份之一。
   • 出現併發症的機會會隨著病人之情況及治療方法而異。
   • 如併發症出現，病人或需接受外科手術治療，若情況嚴重亦可能導致死亡。病人應主動詢問主診醫生以明瞭詳情。

6. 備註

   如有任何查詢，請聯絡主診醫生。