体外放射治疗

简介

放射治疗（俗称电疗）利用高能量X光或电子射线来破坏癌细胞，同时尽量避免照射周围的健康组织。虽然治疗部位的正常细胞也会受到影响，但它们自行复原的能力一般比癌细胞强，所以影响较轻微。

治疗形式可分为体外放射治疗及体内放射治疗，本篇章将介绍一般体外放射治疗，而就不同癌症而制定的体内放射治疗法，请参阅介绍相关癌症的网页。

放射治疗能应用于–
- 根治性治疗：适用于早期肺癌、早期前列腺癌等。
- 配合化学治疗的辅助治疗：部分病人或需在手术前进行辅助治疗，目的是令手术切除更容易进行，适用于直肠癌等。
- 手术后的辅助治疗：利用高能量X光射线消灭手术范围边缘的癌细胞，以增加疗效，减低复发机会，适用于乳癌、胃癌等。
- 纾缓治疗：主要目的为纾缓病征，透过使用放射治疗来减轻因癌症带来的各种不适，例如止痛或止血等，适用于后期癌症。
治疗前准备
- 放射治疗的方案主要取决于癌症的种类和位置，以及病人的健康状况。治疗计划因人而异，医生会向病人详细解释，并说明可能出现的副作用和护理方法。
- 有需要时技术员会为病人配制模型固定治疗部位和划上标记，以确保放射范围准确。
- 医护人员会为治疗部位作文字及拍照纪录，或安排病人照X光或电脑扫瞄作定位参考。在病人私隐受保障下，这些纪录可能会用于研究或医学文献。
- 每次治疗前，病人不应自行在治疗部位涂上护肤用品。除特别指示外，病人无需为放射治疗作任何准备。
- 病人应注意放射治疗可引致畸胎。在放射治疗期间，男性或女性病人均应采取避孕措施。
- 放射治疗可能会影响心脏起搏器的功能。如病人装有心脏起搏器，需通知医生。
治疗过程
- 每次治疗前，医护人员会确定治疗部位。然后病人需单独留在治疗室内数至数十分钟接受放射治疗。
- 医护人员会利用闭路电视细心观察病人的情况，如有需要，病人可以透过对讲机与他们谈话。
- 放射治疗本身并不会引起即时痛楚。
- 根治性或辅助性放射治疗的疗程通常需时数个星期，而纾缓性放射治疗多作短期治疗，疗程通常不多于2周。治疗期间如有不适，请通知医护人员。
治疗后须知
- 放射治疗可能会令病人疲倦，或引起其他副作用，病人应考虑安排亲友陪同就医。
- 医生会定期和病人见面，观察进展并给予适当治疗以纾缓治疗的副作用。
风险或并发症
- 放射治疗虽对抗癌有效，但亦会引致不同的短或长期副作用。医护人员会相应提供适当护理，帮助病人完成治疗并尽快康复。
- 病人对放射治疗的反应因人而异，出现的副作用与严重程度亦有别。同时接受其他治疗例如化疗，或电疗部位曾进行手术或重复电疗的病人，一般会比较容易出现副作用。
- 放射治疗的短期副作用可能会在治疗期间或刚接受治疗后出现，不过在治疗完成后数星期便会逐渐消退。一般短期副作用包括：
  - 疲倦、作闷、食欲不振。
  - 治疗部位皮肤干燥、发红、痕痒不适或颜色变深。
  - 皮肤脱屑。
  - 皮下组织肿胀。
  - 治疗部位毛发脱落，包括睫毛、眉毛（如接近眼），但治疗完成后会再度生长。
  - 黏膜发炎，并引起疼痛及吞咽困难（如接近鼻或口）。
  - 角膜炎（如接近眼）。
  - 结膜或泪腺发炎并引起眼睛变红、痕痒、刺痛、流泪等不适。
  - 皮肤溃疡、表皮脱落则较为罕见。
- 治疗衍生的长期副作用可能会在放射治疗完成后数月或数年后才出现，并可能会持续。相关长期副作用包括：
  - 治疗部位皮肤干燥、硬化或色素转变。
  - 皮下组织纤维化、硬化或收缩。
  - 难以愈合的皮肤溃疡。
  - 黏膜变薄以致鼻腔较易流血（如接近鼻）。
  - 永久脱发。
  - 泪腺分泌减少（如接近眼）。
  - 眼睑向外或内翻（如接近眼）。
  - 白内障（如接近眼）。
  - 淋巴水肿。
  - 皮肤软组织及骨损伤或坏死、肌肉硬化或收缩、关节硬化以致影响活动能力则较不常见，而前者或需要进行手术治疗。
- 在罕见的情况下，病人或会出现由辐射引起的癌瘤，而出现可致命的并发症而死亡的机会亦很低。
- 如儿童接受放射治疗，电疗范围内的组织生长可能受到影响。
- 治疗可能未达到预期成效或缓解病情，甚至可能出现病情持续恶化或日后复发等情况。
- 治疗时亦可能出现无法预料、不能防范及不同程度的不良后果。患者需充分理解治疗可能出现的情况才决定接受放射治疗。
治疗跟进
- 康復期因人而異，部份人可逐渐回復工作。
- 完成整个疗程后，医生会安排复诊跟进治疗的效果和可能出现的副作用。病人需依时复诊。
- 病人必须依照医生处方按时服药。
备注

如有任何查询，请联络主诊医生。

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治疗过程

治疗后须知

风险或并发症

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